Le modèle Basic / libre choix du médecin en bref
Le modèle Basic, aussi appelé modèle standard ou libre choix du médecin, est la forme la plus simple de l' assurance de base LAMal. Vous choisissez librement votre médecin, votre spécialiste et votre hôpital, sans passer par un intermédiaire obligatoire.
C'est également le modèle le plus cher. En 2026, une prime adulte en modèle Basic coûte en moyenne CHF 393 par mois en Suisse. Les modèles alternatifs permettent d'obtenir exactement les mêmes prestations pour 10 à 25% moins cher, en échange d'un parcours de soins encadré.
- Prestations LAMal strictement identiques
- Aucune restriction de réseau
- Accès direct aux spécialistes
- Prime de référence, sans rabais
Comment fonctionne le libre choix du médecin
Avec le modèle Basic, vous n'avez aucune démarche préalable à effectuer avant une consultation. Vous prenez rendez-vous directement chez le praticien de votre choix : généraliste, spécialiste, hôpital ou centre médical.
- 1Vous choisissez librement votre médecin ou établissement.
- 2Vous consultez sans délégation ni autorisation préalable.
- 3L'assureur rembourse selon les tarifs LAMal, comme pour tous les modèles.
- 4Vous payez la franchise et la quote-part de 10% (plafonnée à CHF 700 par an pour un adulte).
Même en modèle Basic, certaines prestations (hospitalisation dans un hôpital non reconnu, médecines alternatives non reconnues) peuvent être exclues du remboursement LAMal. Vérifiez toujours la prise en charge avant un soin coûteux.
Avantages et inconvénients du modèle Basic
Avantages
- Liberté totale : consultez le médecin ou l'hôpital de votre choix
- Aucun premier contact obligatoire
- Accès direct aux spécialistes et aux urgences
- Idéal si vous avez un suivi médical complexe ou régulier
- Disponible partout en Suisse, sans restriction de réseau
Limites
- Prime la plus élevée du marché LAMal
- Aucun rabais lié au modèle de soins
- Moins de coordination entre les praticiens
- Risque de consultations et d'examens redondants
- Souvent 10 à 25% plus cher qu'un modèle alternatif
Pourquoi la prime Basic est-elle plus chère ?
Le modèle Basic sert de référence pour le calcul des primes. Tous les autres modèles affichent un rabais par rapport à cette prime de base. En 2026, la prime moyenne d'un adulte en modèle Basic est d'environ CHF 393 par mois, soit près de CHF 4'720 par an.
| Tranche d'âge | Prime Basic 2026 | Rabais modèle alternatif | Économie potentielle |
|---|---|---|---|
| Enfant (0-18 ans) | CHF 122 | −5 à −15% | ≈ CHF 75 à 220 |
| Jeune adulte (19-25 ans) | CHF 277 | −10 à −22% | ≈ CHF 330 à 730 |
| Adulte (26 ans et +) | CHF 393 | −10 à −25% | ≈ CHF 470 à 1'180 |
Les montants sont indicatifs. Le rabais réel dépend de l'assureur, de la région de primes et du modèle choisi.
Basic, HMO, médecin de famille ou télémédecine ?
HMO
−15 à −25%
Centre de soins intégré comme porte d'entrée. Le rabais le plus élevé, mais contraint aux réseaux de l'assureur.
Médecin de famille
−8 à −18%
Un généraliste coordonne votre suivi. Bon compromis entre liberté et économie.
Télémédecine (Telmed)
−10 à −20%
Conseil médical à distance en premier contact. Pratique pour les zones mal desservies.
Si vous êtes en bonne santé, n'avez pas de spécialiste régulier et vivez dans une zone bien desservie, un modèle alternatif est généralement plus avantageux financièrement. Le Basic reste pertinent pour un suivi complexe ou une forte attache à un praticien hors réseau.
Passer à un modèle alternatif pour payer moins
- 1Comparez les primes 2026 des modèles HMO, médecin de famille et télémédecine dans votre région.
- 2Vérifiez que votre médecin ou un centre équivalent figure dans le réseau de l'assureur.
- 3Envoyez votre demande de changement de modèle avant le 30 novembre 2026.
- 4Le nouveau modèle et la prime réduite s'appliquent au 1er janvier 2027.
Voyez combien vous pourriez économiser avec un modèle alternatif.
Questions fréquentes sur le modèle Basic
Pour aller plus loin