Qu'est-ce que la CMU (PUMa) frontalier ?
La CMU frontalier, aujourd'hui intégrée à la Protection Universelle Maladie (PUMa), est le régime de base français ouvert aux travailleurs résidant en France et employés en Suisse. Elle donne accès à la carte Vitale et aux remboursements de l'assurance maladie française.
- Résider en France de manière stable et régulière
- Travailler en Suisse et ne dépendre d'aucun autre régime
- Cotisation proportionnelle au revenu fiscal de référence
- Ayants droit sans revenus couverts sans surcoût
Qu'est-ce que la LAMal frontalier ?
La LAMal est l'assurance obligatoire des soins suisse. En tant que frontalier, vous pouvez y être affilié auprès d'une caisse suisse reconnue, avec une prime propre au statut frontalier, distincte des primes cantonales des résidents.
Comme pour les résidents, vous choisissez votre franchise annuelle, votre modèle de soins et votre assureur. C'est le régime appliqué par défaut si vous n'exercez pas votre droit d'option dans les délais.
La LAMal frontalier permet le droit de traitement dans les deux pays : vous vous soignez en Suisse comme en France.
Le droit d'option : délais et démarches
Le droit d'option découle des accords bilatéraux entre la Suisse et l'Union européenne. Il vous permet de choisir, une seule fois, votre régime d'assurance maladie.
- 1Le délai est de 3 mois à partir du premier jour d'activité en Suisse.
- 2Sans choix exprimé, l'affiliation à la LAMal s'applique automatiquement.
- 3La démarche se fait via le formulaire 726, adressé à l'assurance maladie française.
- 4Le choix est en principe définitif jusqu'à un changement de situation professionnelle.
LAMal ou CMU : les principales différences
| Critère | LAMal | CMU / PUMa |
|---|---|---|
| Mode de calcul | Prime fixe selon l'âge et l'assureur, indépendante du revenu. | 8% du revenu fiscal de référence après abattement : la cotisation suit vos revenus. |
| Accès aux soins | Soins en Suisse et en France. | Soins en France (urgences exceptées). |
| Famille | Une prime par personne à assurer. | Conjoint sans revenus et enfants couverts sans cotisation supplémentaire. |
| Choix de l'assureur | Libre : les primes varient fortement d'une caisse à l'autre. | Régime unique géré par l'assurance maladie française. |
| Franchise / participation | Franchise annuelle au choix + quote-part de 10%. | Ticket modérateur et participations forfaitaires françaises. |
Les points communs entre les deux régimes
- Ce sont deux régimes de base : les remboursements restent partiels
- Une complémentaire santé (mutuelle ou LCA) reste vivement conseillée
- Les cotisations et primes sont déductibles fiscalement en France
- Affiliation obligatoire : rester sans couverture n'est pas une option
Une question de prix : comment ça se calcule
La cotisation CMU frontalier correspond à 8% du revenu fiscal de référence du foyer, après un abattement égal à 50% du plafond annuel de la sécurité sociale. Elle augmente donc mécaniquement avec le salaire.
La prime LAMal frontalier est un tarif spécifique réservé aux frontaliers. Elle dépend uniquement de l'âge de l'assuré et s'applique à chaque personne du foyer à couvrir. L'option accident peut être ajoutée pour un supplément fixe.
Enfants 0-18 ans
CHF 50/mois
Jeunes 19-25 ans
CHF 180/mois
Adultes 26 ans et +
CHF 200/mois
Option accident
+ CHF 15/mois
Comparez vos deux scénarios en quelques secondes.
Ouvrir le calculateurQuel régime selon votre profil ?
Salaire élevé, célibataire
La LAMal est généralement plus avantageuse : la prime reste fixe alors que la cotisation CMU grimpe avec le revenu.
Famille avec conjoint sans revenus
La CMU couvre gratuitement le conjoint et les enfants : elle devient souvent plus économique dès 2 ou 3 personnes à assurer.
Soins et suivi médical en Suisse
Seule la LAMal ouvre l'accès au système de soins suisse. Un critère décisif si votre médecin ou votre hôpital de référence est en Suisse.
Carrière durable en Suisse
Rester dans le système suisse simplifie la continuité de couverture en cas d'installation future en Suisse.
Questions fréquentes sur le choix LAMal / CMU
Pour aller plus loin