Deux façons de facturer une prestation ambulatoire
La différence tient à la manière de compter. Avec TARDOC, chaque acte du traitement est facturé séparément selon un catalogue de positions tarifaires. Avec un forfait ambulatoire, une intervention type est facturée à un montant unique qui couvre l'ensemble des prestations habituellement nécessaires.
| Élément | TARDOC | Forfaits ambulatoires |
|---|---|---|
| Principe | Facturation à la prestation, acte par acte | Montant unique pour un ensemble de prestations |
| Code tarifaire sur la facture | 007 | 005 |
| Typiquement utilisé pour | Consultations et prises en charge individualisées | Interventions standardisées et bien délimitées |
Reconnaître le tarif sur votre facture
Les factures des fournisseurs de prestations mentionnent un code tarifaire. Le code 007 signale une facturation TARDOC, le code 005 un forfait ambulatoire. Cette indication vous permet de comprendre la logique de la facture que vous recevez ou que vous consultez dans l'espace client de votre caisse.
- Code 007 : la facture détaille les positions TARDOC correspondant aux actes réalisés.
- Code 005 : la facture affiche un forfait couvrant l'intervention dans son ensemble.
Ce que vous pouvez contrôler
- 1Vérifiez que la date, le fournisseur de prestations et le type de traitement correspondent bien à ce que vous avez reçu.
- 2Regardez le code tarifaire pour savoir si la facture relève de TARDOC ou d'un forfait.
- 3Contrôlez que la même prestation n'apparaît pas deux fois, et qu'un forfait ne côtoie pas des positions TARDOC pour le même acte.
- 4Comparez le décompte de votre caisse avec la facture : franchise imputée, quote-part et éventuelle contribution hospitalière.
- 5En cas de doute, demandez des explications au cabinet ou à l'hôpital, puis à votre assureur.
Faut-il en attendre une baisse de sa facture ?
L'objectif de la réforme est de refléter plus fidèlement les prestations médicales actuelles et de rendre la facturation plus transparente. Cela ne signifie pas qu'une facture individuelle sera automatiquement moins élevée. Le montant dépend avant tout du traitement reçu, de sa complexité et du fournisseur de prestations. Les effets globaux du nouveau système tarifaire s'apprécieront sur la durée.
En revanche, les leviers qui agissent sur votre budget santé restent les mêmes : le choix de la caisse, du modèle d'assurance, de la franchise et de la couverture accident.
Comparateur gratuit
Comparez les primes de votre région
Découvrez gratuitement les offres adaptées à votre situation.
Gratuit · Sans engagement · Résultats personnalisés
Questions fréquentes
À lire également
Primes
Primes maladie 2027 : faut-il s'attendre à une nouvelle hausse ?
Les primes officielles 2027 ne sont pas encore connues. Voici ce que disent les prévisions actuelles, les facteurs en jeu et comment vous préparer.
Assurance de base
Depuis juillet 2026, votre caisse peut vous proposer des alternatives moins chères
Les caisses maladie peuvent désormais vous signaler des alternatives moins coûteuses. Ce que cela recouvre, et pourquoi une proposition ne vaut pas obligation.
Famille
Congé maternité en Suisse : tout ce qu'il faut savoir
Qui a droit au congé maternité en Suisse, pendant combien de temps et pour quelle indemnité ? Le point sur les conditions, la protection légale et les congés liés.