Les franchises disponibles en 2026
| Assurés | Franchises possibles |
|---|---|
| Adultes (dès 26 ans) | 300, 500, 1'000, 1'500, 2'000, 2'500 CHF |
| Jeunes adultes (19 à 25 ans) | 300 à 2'500 CHF |
| Enfants (0 à 18 ans) | 0, 100, 200, 300, 400, 500, 600 CHF |
Les trois éléments de votre participation
- La franchise : vous payez 100 % des frais jusqu'à ce montant.
- La quote-part : au-delà de la franchise, vous payez 10 % des frais.
- Le plafond de quote-part : CHF 700 par an pour un adulte, CHF 350 pour un enfant.
Le seuil de bascule
Passer de 300 à 2'500 CHF de franchise fait généralement économiser entre CHF 1'300 et CHF 1'700 de primes par an selon le canton et l'assureur. La franchise supplémentaire à assumer est de CHF 2'200. Concrètement : si vos frais annuels restent en dessous d'environ CHF 1'800, la franchise maximale reste gagnante.
| Frais médicaux annuels | Franchise recommandée |
|---|---|
| Moins de 1'000 CHF | 2'500 CHF |
| 1'000 à 1'800 CHF | 2'500 CHF, avec marge de sécurité |
| 1'800 à 3'000 CHF | Zone grise : 500 ou 1'000 CHF |
| Plus de 3'000 CHF | 300 CHF |
Quand une franchise basse s'impose
- Maladie chronique nécessitant un suivi ou des médicaments réguliers
- Grossesse prévue : les prestations de maternité sont exemptées de participation, mais les soins hors maternité restent soumis à la franchise
- Intervention chirurgicale ou traitement lourd planifié
- Personnes âgées avec consultations fréquentes
Changer de franchise : les délais
Une baisse comme une hausse de franchise prend effet au 1er janvier. La demande doit parvenir à votre caisse au plus tard le 30 novembre. Vous pouvez modifier la franchise sans changer d'assureur, et combiner ce changement avec un modèle alternatif (médecin de famille, HMO, télémédecine) pour cumuler les rabais.
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